外埠農(nóng)合政策
外埠農(nóng)合政策
(一)山東地區(qū)報銷所需材料
微山居民
1、轉診單(住院之前或住院期間至當?shù)剞k理)
2、病人身份證、代辦人身份證
3、出院記錄(加蓋病區(qū)章)
4、審查表(醫(yī)生填寫,簽字蓋章)
備注:
(1)外傷、中毒病人住院3日內(nèi)可由醫(yī)生打印外傷調查表(也可至醫(yī)保辦服務窗口領取),由醫(yī)生及患者填寫后在入院3日內(nèi)至醫(yī)保辦辦理外傷登記,超期辦理外傷登記住院費用須自理。
(2)生育病人須持戶口本、結婚證、配偶身份證和戶口本。生育證(或準生證),新生兒出生證明辦理結算。
微山職工的病人出院憑社???、出院記錄、身份證、代辦人身份證至醫(yī)保辦即可辦理結算。
(二)河南地區(qū)報銷所需材料
永城夏邑虞城
轉診單(永城農(nóng)合病人需在住院前后三天至當?shù)剞r(nóng)合辦辦理,夏邑農(nóng)合病人需在入院前三天或住院當天至當?shù)剞r(nóng)合辦辦理)
病人身份證、戶口本、代辦人身份證
診斷證明(經(jīng)治醫(yī)生出具,并加蓋病區(qū)章)
出院記錄(加蓋病區(qū)章)
備注:(1)永城、夏邑、虞城:病人入院后出院前可至我院農(nóng)保辦辦理電子轉診,出院按非正常轉診結算,報銷比例按保底35%核算。 (2)外傷、中毒及外傷后續(xù)治療病人出院自費結賬,回當?shù)剞r(nóng)合辦報銷。
(三)安徽地區(qū)農(nóng)保報銷所需材料
蕭縣碭山靈璧淮北濉溪埇橋
轉診單(入院之前至當?shù)剞r(nóng)合辦辦理,淮北農(nóng)合無需辦理轉診)
出院記錄(加蓋病區(qū)章)
病人身份證或戶口本、手續(xù)代辦人身份證
審查表(蕭縣、碭山、埇橋,本院醫(yī)生填寫簽字蓋章)
自費藥品使用簽字單(蕭縣、埇橋,本院醫(yī)生填寫簽字蓋章)
備注:
(1)外傷、中毒及外傷后續(xù)治療病人出院時自費結賬,回當?shù)剞r(nóng)合辦報銷。
(2)蕭縣、碭山生育病人須自費結賬,回當?shù)剞r(nóng)合辦報銷。
(3)蕭縣、碭山16歲以下兒童無身份證須提供戶口本,靈璧16歲以下須提供兒童戶口本、父母一方的身份證。
(4)碭山農(nóng)合無轉診或開具無效轉診單須自費結賬,回當?shù)剞r(nóng)合辦報銷。
(四)國家新農(nóng)合跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結報所需材料
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結報轉診單(參合患者外出就醫(yī)須提前至參合地經(jīng)辦機構申請轉診)
2、合作醫(yī)療卡
3、身份證或戶口簿、代辦人身份證
備注:
(1)在外務工、異地長期居住的參合患者,如需在居住地住院,需聯(lián)系參合省經(jīng)辦機構進行電話備案,各省經(jīng)辦機構電話查詢網(wǎng)址為:https://www.xnh.org.cn/,或關注“新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結報”微信公眾號查詢。未在入院前辦理轉診的以及異地急診的參合患者,可自入院后五個工作日內(nèi)至醫(yī)保辦服務窗口補辦轉診手續(xù)。
(2)遼寧、吉林、安徽、海南、貴州、陜西、西藏等7個省份的參合人員經(jīng)規(guī)范轉診至我院,可以享受出院即時結報服務。
(3)下列費用不納入新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結報范圍:
門診就診費用;因第三方責任導致意外傷害的住院醫(yī)療費用,不納入新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結報范圍;就醫(yī)地基本醫(yī)保(或新農(nóng)合)不予報銷的費用,或其他不合理費用(具體報銷政策可咨詢參合地經(jīng)辦機構,或通過國家新農(nóng)合信息平臺門戶網(wǎng)站https://www.xnh.org.cn查詢)。
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